进行根管治疗会不会产生疼痛感,或者根管治疗的哪一个步骤比较疼?这些可能都是根管治疗需求者担心的问题。其实,只要是正规医院正规治疗,听从医生的建议与安排,一般是不会出现疼痛难耐的情况的。如果真的出现了疼痛,也都在可接受的范围内。
一、什么是根管治疗?哪一步比较痛?
根管治疗也叫牙髓治疗,是一种很常见的治疗牙髓坏死和牙根感染的手术。这个过程保存了牙齿,因此与拔牙互补。根管治疗手术比较麻烦,需要2-4次诊疗才能完成。随着科技与材料的进步,一次性的根管治疗术逐渐为医师与病人所接受,而无痛治疗亦逐渐普及,且逐渐成为一种常态。但是,正常的根管治疗术,病人都会感觉到疼痛,其中很疼痛的,就是开髓了。
二、根管治疗的过程
根管治疗的全部过程可以分五步来讲,包括麻醉、开髓(清理牙神经)、根管预备、根管填充和做牙冠,通常在第二步即开髓时,患者可能会有疼痛感产生。
步骤一:麻醉。为了减少患者在治疗过程中的痛苦,一般都是注射麻醉药,当然,也有的医院不注射麻醉药。
步骤二:开髓。“开髓”,是将一颗已经坏死的牙的上半部分切开,暴露出其中的骨髓,同时也是清除牙内杂质的过程。这一步,涉及到了清除炎症的牙神经,但是炎症的牙神经如果并没有被彻底的破坏,清除的时候就会很疼,开髓中会触碰到牙内的神经因而痛感最强。对于根管治疗内开髓的疼痛,一般需要使用局麻药物,也就是在局部麻醉的情况下给发炎的牙神经进行清理。
步骤三:根管预备。这个步骤最耗费时间,也是最有技术含量的一步。牙髓处是根管,要想彻底拔除这个地方,需要用特殊的仪器来冲洗,冲洗过后,疼痛会减轻。在这个步骤中,虽然会有一些痛苦,但是却比在开髓的时候要好的多。
步骤四:根管填充。这一步骤也很关键,在根管内填入一种特殊的胶水,以避免发生感染。
根管预备和根管填充时,所有的仪器操作都是在根管里面,也就是在已经清除掉的发炎牙神经根管内,因为没有牙神经,所以没有疼痛。但是,当手术时根管治疗仪器穿过根尖孔时,可能会对牙根附近的软组织造成伤害,从而导致患者感到疼痛。不过,在根管治疗过程中,如果能够准确的测量出根管的长度,并且在安全的长度内做好根管预备,或者是根管充填,一般情况下是不会感觉到疼痛的。
步骤五:做牙冠。其实,在根管充填后,因为没有了牙髓,牙齿也就失去了生命,会逐渐变得脆弱,逐渐变黑,因此要做一个冠来保护牙齿。
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